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硬膜外血肿和硬膜下血肿都是临床上常见的中枢神经系统的疾病,两者虽然只差一字,但是区别是很大的。这两种疾病都发生在颅内,就诊于神经外科,临床上都以急性发作为主。这两种疾病的危害性都不小,严重时可危及生命,必须及时处理。那么,硬膜外血肿和硬膜下血肿的区别有哪些呢?下面我们来介绍这两种疾病的不同之处。
1、病因不同,硬膜外血肿主要为急性,约占86%,有时伴有其他类型的血肿。患者的头部大部分被外力直接撞击锅,颅骨发生变形或骨折,导致血管损伤,血肿通常发生在受力点附近。急性和亚急性硬膜下血肿通常是加速暴力或脑挫伤造成的,血肿主要发生在着力点对冲部位。大部分慢性硬膜下血肿具有轻度头部创伤史,尤其是老年人的前额或枕区。儿童慢性硬膜下血肿大多是双侧的,通常是由出生损伤引起的。
2、发病部位不同,硬脑膜与颅骨内表面之间的间隙是硬脑膜外腔,硬膜外血肿是发生在腔内的血肿。而硬膜下血肿发生在硬脑膜和蛛网膜下腔之间的空腔内。
3、症状不同,硬膜外血肿的临床症状主要有意识障碍、颅内压增高、神经系统体征等,以急性发作为主,具体表现与出血速度、血肿部位及年龄有关。硬膜下血肿分为急性和慢性两种类型,前者表现为偏瘫、失语,后者表现为头痛、视物模糊等。
上文介绍了硬膜外血肿和硬膜下血肿的不同之处,两者都是常见的神经系统病症,发生的部位不同,治疗和预后也有较大的区别。不管是哪一种血肿,一旦发生,都需要及时处理。急性硬膜外血肿要立刻进行手术,急性硬膜下血肿如果出血量不大,可先采取非手术治疗。 |
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